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2011年12月28日 星期三

樹與小孩(寓言故事

我聽說從前有一棵古老的大樹,枝葉向天空散布。當它候,各色各樣的蝴蝶都會在它的周圍飛來飛去;




即將開花的時





當開花結果的時候,鳥兒會從老遠的地方飛來,在它周圍歌



唱。枝葉就好像向外伸展的手,祝福著所有來到它樹下的每



一個人。有一個小孩經常到樹下來玩,因此大樹己經發展出



對那個小孩的關愛。愛擁抱著所有走近它的人。





 



所以,那棵樹對這個經常來玩的小孩己經發展出愛。它



 



當那個小孩來玩耍的時候。樹就會彎下它的樹枝,當那;當自我能夠得到什麼東西的時候,它總是很高興。



乏可憐。看著那個小孩戴著樹花做成的皇冠在那裡跳舞,樹



 



隨著時間的流逝,那個小孩有了其他責任的負荷,他的:「來吧!來吧!我在等著你。」 愛日夜都;當愛不能給予;當愛能夠分享的時候,它是感激的



,也是最快樂的。



 



男孩繼續成長,他來到樹旁的機會起來越少。當一個人



有一天,當他經過這裡的時候,樹告訴他;「我在等你,」



但是你卻沒有來,我每天都在等待著你。



男孩說:「你有什麼東西嗎?為什麼我要到你這裡來,你?我在追求金錢。」自我總是要有動機來激發,唯有當



 



樹驚訝地間道:「是不是當我能夠給你什麼東西的時候,?」拒絕給予並不是愛。自我總是在積聚,但愛是無:「我們沒有那種病‧我們很快樂,我們開」



你才會來



條件地給予。樹說



花、結果,我們給予舒服的樹蔭,我們在微風中跳舞、唱歌,



即使我們什麼都沒有,天真無邪的鳥兒也會在我們的樹枝上



吱吱喳喳地跳來跳去。當我們涉及金錢的那一天,我們就會



像你們這些脆弱的人一樣,也要到廟裡去,去學習如何獲得



安寧,去學習如何找到愛。不,我們一點都不需要金錢。



男孩說:「那我為什麼要到你這裡來呢?我要到有錢的地」



方去,我需要錢。



自我要求錢,因為它需要權力。



樹想了一下,然後說:「親愛的,請不要走開,摘下我的」



果實,將它賣掉,這樣你就可以得到錢。



男孩馬上開朗起來,他爬到樹上摘下所有的果實,甚至



 



經過很多年,男孩己經長大成人,他又來到了樹旁。



樹說:「來吧,我的孩子,來擁抱我。」



那個人說:「停止那感情的沉溺,那是小孩子的玩意,我



幻想。



但是樹依然邀請他:「來吧,請在我的樹枝上擺盪,來跳」



舞,來跟我玩。



那個人說:「停止所有這些無聊的話!我要蓋一座房子,?」



你能夠給我一座房子嗎



樹喊道:「一座房子!我沒有房子。只有人住在房子裡,





除了人類之外,沒有其他動植物住在房子裡。你有沒有注意



到當人被局限在四堵牆裡面之後的情況,他的建築物越大,他



的人就變得越小。我們不住在房子裡,但是你可以砍斷我的



樹枝,然後或許你就可以用這些樹枝來蓋房子。



 



絲毫沒有浪費時間,那個人就把斧頭帶來,砍下所有的



 



那個人甚至沒有想到要感謝樹,他蓋好了房子。時光飛



樹幹等待又等待,它想要去接他來,但是它既沒有樹枝:「來吧,來吧,」但是什麼事都沒有發生。



隨著時間的流逝,那個人己經變老了。有一次他從樹那



樹問道:「我還能為你做些什麼?你過了這麼久才來。」



那個老人說:「你還能為我做什麼呢?我要到遠方去賺更」



多的錢,需要一條船作為旅行之用。



樹很高興地說:「那沒有問題,我的愛人,砍掉我的樹幹,



那個老人帶來了鋸子,把樹幹鋸下,做了一條船就航向



現在樹只剩下個小小的樹樁,而它還在等待著它的愛人!有?



歸來。它等待、等待又等待,但是那個人一直都沒有回來。自



我只會到可以得到什麼東西的地方去,而現在樹己經沒有什



麼東西了,完全沒有東西可以再提供了。自我不會去沒有東



西可以獲得的地方,自我永遠都是一個乞丐,一直都處於需



求的狀態下。但愛是慈善的,愛是一個國王,一個皇帝



比愛更偉大的國王嗎



有一個夜晚,我在樹樁的附近休息,它對我哺哺低語:



「我那個朋友還沒有回來,我很擔心他是否會被淹死,或是迷!在我接近生命終」



失了。他可能迷失在那些遠方的國度裡,他可能甚至己經沒



有活在人間,我是多麼地希望有他的消息



點的時候,如果至少有一些他的消息,我也會感到很滿意,那



麼我就可以很快樂地死去。但是即使我能夠叫他,他也不會



來,我已經沒有什麼東西能夠再給予了,而他只了解奪取的



語言。



自我只了解奪取的語言,而給予的語言就是愛。

2011年12月26日 星期一

一位醫生在雲林急診的最後一個夜班

一位醫生在雲林急診的最後一個夜班






在雲林急診的最後一個夜班,想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。



晚上9點多,門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐,右下腹有明顯的壓痛及

反彈痛,看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查,告訴他和他的妻子我的猜測

以及可能需要開刀。



『醫生,能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。



『好吧,』由於來診病人很多,我說,『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。



一小時後,抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。



『有八成的機會是盲腸炎了,』我說:『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。



只見溫太太又遲疑了:『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』



我有點生氣的回答道:『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很

武斷地只告訴妳就是盲腸炎,反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不

會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事,我希望你能夠了解,也尊重你知

道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了,等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發

敗血症的危險。』



溫先生始終不發一語,溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲

林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人;我替他打上抗生素,並且安排電腦斷層 (CT) ,

然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽

到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元,然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪

費』。



一小時後,斷層片洗出來,果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性

有九成以上了,』我指著片子對溫太太說:『少數的病人可以只用抗生素注射治癒,但

大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』



想不到她竟然回我一句:『醫生,能不能帶藥回家吃就好 ?』。



這回換我生氣了!來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理,這對夫妻竟然還這麼多

意見纏著我。



我說:『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們,我可以把你轉到其他醫

院開刀,但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。



我於是說:『要不然你們就簽自動出院吧,有事我們不負責 !』。



想不到一直不說話的溫先生竟然開口道:『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』



我心頭一驚,只見溫太太低下頭說:『江醫師,我們不是不想治療或住院,只是我們一

點錢也沒有。他每天作捆工領現,三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。



我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉,想了一想說:『我覺得你還是開刀才能最快復原。

我找外科醫師下來看看,錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』



外科醫師也真好心,他算一算開腹腔鏡復原的最快,只要住院兩天,不過要自費兩萬多

元;開傳統術式住院日數稍長,要花三千多塊;用抗生素治療則可能要住院一週以上。

『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。



溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式,於是溫先生就先在急診打了

一晚上的點滴與抗生素,溫太太則是回家哄小孩睡覺後,半夜又來陪先生到天亮。



我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人,

在台北從來不會遇到 … 』我說。



可是他竟然皺起眉回我一句:『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發

敗血症的危險 ! 』



『我當然知道啊,可是 …』



我想反駁,可是他接下來的話卻讓我啞口無言:『我們可以讓病人因病而死,卻不能讓

病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀,錢的事再想辦法,大不了就幫他出嘛 !』



我腦中一陣昡暈,不是因為一晚沒睡的關係,而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的

光,像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。



我想到十年前的一個晚上,俊貿提議我們去認養貧童,我立刻就答應。那時我的薪水還

不到現在的一半,卻對這樣的事毫不猶豫;更早的時候靠公費過活,還能捐出一個月的

家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。



而現在,『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對

現在的我來說,不過是節慶一場吃飯錢;對溫先生來說,卻是一家人命之所繫。



『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺:『當我擁有愈多時,我願意給的竟然愈少 ! 』。



我一面想一面走出會議室,遇見社工說他們是登記有案的低收入戶,可以補助大多數的

費用。我走到病床邊,看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後

大約要休養時間,然後拉上圍簾,把五千元放在他的手裡,他原本不說一語的漠然,突

然轉為羞赧,溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳,說道:『沒關係啦,

急診加住院要幾千塊,你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』



溫太太幾乎快哭了,溫先生終於說道:『醫師,我們雖不認識,可是,謝謝謝你對我們

這麼好。我之後工作有錢,再慢慢還你。』



我揮揮手道:『沒關係,互相幫助而已。我要下班了,你還是要好好休養,不要急著出

院,之後的復原才不會受影響。』



我經過忙碌的看診台,向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝;他一頭霧水。走出雲林急診的

大門,門外清晨的陽光似乎更耀眼了。